La toxicomanie est un problème majeur, touchant essentiellement une population jeune. Toutes les drogues peuvent entraîner d'importants effets secondaires. Les interactions médicamenteuses entre les drogues et les agents anesthésiques sont un réel problème, notamment au cours de la période périopératoire. Ces interactions médicamenteuses sont majeures avec la cocaïne. De plus, il existe une recrudescence de la polytoxicomanie, qui rend la prise en charge anesthésique de ces patients d'autant plus difficile que les comorbidités sont nombreuses. Une attitude ferme, mais empathique du médecin anesthésiste-réanimateur est nécessaire afin d'identifier au mieux les drogues en cause. Outre la cocaïne, les patients dépendants aux opiacés ont une difficile prise en charge de l'analgésie postopératoire.