La cavité buccale est colonisée par une flore commensale abondante et extrêmement variée. La protection périphérique des muqueuses est assurée par une exclusion immune spécifique des antigènes elle-même assurée par des immunoglobulines A sécrétoires (IgAs), associée à des mécanismes non spécifiques. La production d'IgAs dépend de la stimulation de tissus lymphoïdes associés aux muqueuses. Différents tissus de l'anneau de Waldeyer et les plaques de Peyer sont impliqués dans la production d'IgAs salivaires. Les lymphocytes B et T présents dans ces tissus sont stimulés par la reconnaissance des antigènes, des interactions cellulaires directes et des cytokines. L'environnement en cytokines induit une commutation isotypique vers IgA. Les lymphoblastes B IgA⁺ stimulés dans ces organes sont adressés vers les sites sécréteurs, où ils se différencient en plamocytes. Les plasmocytes sécrètent des IgA dimériques associées à une pièce J. Après fixation sur son récepteur, ce complexe moléculaire est transporté vers la salive par les cellules acineuses ou canalaires. L'IgAs est constituée par le dimère d'IgA, la pièce J, et la partie extracellulaire du récepteur (composant sécrétoire). Les IgAs contribuent au contrôle de la flore buccale en limitant les capacités d'adhésion et en favorisant l'élimination salivaire des bactéries.

Les déséquilibres écologiques au sein de la cavité buccale peuvent se traduire par des pathologies dentaires ou parodontales.

Plan

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.