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Radiothérapie des cancers de la cavité buccale - 01/01/99

[22-065-D-10]
Bernard Géry : Radiothérapeute
Daniel Brune : Chef de consultation de radiothérapie
Paul Barrellier : Chef du service stomatologie, chirurgie maxillofaciale, professeur associé à l'institut de stomatologie de l'hôpital Pitié-Salpêtrière
Centre Régional François-Baclesse, route de Lion-Mer, 14021 Caen  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Chirurgie orale et maxillo-faciale

Résumé

L'association chirurgie/radiothérapie postopératoire permet d'obtenir les meilleurs taux de contrôle local et de survie des cancers de la cavité buccale. Cependant, l'irradiation peut être à l'origine de complications tardives et de séquelles qu'il est possible, dans bien des cas, de prévenir ou de limiter par une mise en condition préalable des patients, une préparation technique rigoureuse et un suivi post-thérapeutique régulier. En l'état actuel des connaissances, l'augmentation de l'efficacité antitumorale semble devoir faire appel aux associations radiochimiothérapiques concomitantes et aux protocoles d'irradiation hyperfractionnée, en cours d'investigation. Par ailleurs, la mise au point de nouveaux tests prédictifs de radiosensibilité qui prendraient en compte l'influence de l'environnement tumoral ou de l'oxygénation tumorale pourrait rendre possible l'adaptation des paramètres de l'irradiation à la tumeur considérée.

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