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Douleurs aiguës chez un patient atteint de cancer : prise en charge dans un service d’accueil des urgences - 16/03/09

Doi : 10.1016/j.douler.2008.12.017 
Agnès Langlade a, , Thierry Delorme b, Marie-Louise Navez c, Claire-Delorme Morin d
a EMSP, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75970 Paris cedex 20, France 
b Département anesthésie-réanimation–douleur, institut Curie, 26, rue d’Ulm, 75005 Paris, France 
c Centre d’évaluation et de traitement de la douleur, hôpital Bellevue–CHU, 42055 Saint-Étienne cedex 2, France 
d Centre hospitalier réseau régional en Basse Normandie, établissements hospitaliers du Bessin (Bayeux), 14401 Bayeux cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Dans le cadre d’un service d’urgence, la prise en charge des douleurs aiguës chez des patients atteints de cancer comporte des aspects spécifiques, qu’il convient de respecter afin d’éviter des conséquences délétères sur l’autonomie et/ou la qualité de vie de ces patients. Le mécanisme générateur de la douleur, la recherche systématique des signes d’une évolution tumorale surtout sous la forme de complications, l’intensité des douleurs ainsi que l’existence des traitements antalgiques préexistants sont autant de facteurs qui doivent être analysés : en effet, ils contribuent à établir des décisions thérapeutiques et à définir l’orientation des patients pour le suivi de l’épisode douloureux. Cet article a pour objectif de souligner les éléments spécifiques de la prise en charge, dans les services d’accueil des urgences, des douleurs aiguës évoluant dans le cadre d’une maladie néoplasique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In order to avoid serious consequences for the patient’s autonomy and quality of life, a specifically defined process must be applied when treating acute cancer pain in an emergency unit. In addition to determining the intensity of the pain intensity and gathering information on preexisting pain therapy, a careful analysis must identify the mechanism of the pain and search systematically for signs of tumor growth or complications. This process contributes to establishing a coherent analgesic treatment and to defining the appropriate follow-up after the acute event. The aim of this article is to put forward all the specific components of treatment of acute cancer pain in an emergency unit.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Douleurs aiguës, Urgences, Antalgiques, Contexte néoplasique

Keywords : Acute pain, Emergency, Analgesics, Neoplastic context


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Vol 10 - N° 1

P. 6-15 - février 2009 Retour au numéro
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