Encéphalopathie toxique par ingestion de carambole (Averrhoa carambola)
A. Signaté a
, S. Olindo a, N. Chausson a, C. Cassinoto b, M. Edimo Nana a, M. Saint Vil a, P. Cabre a, D. Smadja a
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Résumé
Introduction
L’intoxication à la carambole (Averrhoa carambola) a été décrite essentiellement chez des patients insuffisants rénaux soumis à une dialyse régulière. L’acide oxalique est la principale substance incriminée dans la neurotoxicité d’Averrhoa carambola.
Observations
Nous rapportons les cas de deux patients, atteints d’une insuffisance rénale non terminale, hospitalisés pour une encéphalopathie sévère à la suite d’ingestion de carambole. Le tableau clinique débuta par des vomissements et un hoquet incoercible suivis par un syndrome confusionnel et un état de mal épileptique (EME). L’imagerie par résonance magnétique révéla des hypersignaux sur les séquences en diffusion au niveau cortical et thalamique aspécifiques et secondaires à l’EME. L’évolution fut favorable après hémofiltration continue qui constitue le traitement de choix à la phase aiguë.
Mots clés : Carambole, Encéphalopathie toxique, Hoquet, État de mal épileptique
Plan
Vol 165 - N° 3
P. 268-272 - mars 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte,
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