Urgences dentaires dans la pratique quotidienne - 01/01/01
Olivier Giraud : Spécialiste des hôpitaux des Armées, adjoint
Service de chirurgie maxillofaciale et de stomatologie
Serge Turlotte : Chef de service
Service d'odontologie, hôpital d'instruction des Armées Clermont-Tonnerre, rue du Colonel-Fonferrier, BP 41, 29240 Brest Naval France
Centre hospitalier des Armées René Le Bas, 61, rue de l'Abbaye, 50115 Cherbourg Naval France
Résumé |
Les urgences dentaires en pratique quotidienne n'engagent pas le pronostic vital. Elles sont dérangeantes parce qu'elles demandent au praticien de gérer une situation inhabituelle ou de répondre rapidement à l'angoisse, certes légitime, d'une « patientelle » devenue exigeante. Parmi les très nombreux cas qui peuvent se présenter, le choix s'est porté sur ceux qui peuvent poser problème, car n'appartenant pas toujours à la culture habituelle du chirurgien-dentiste, ou bien se présentant rarement, ce qui a pour effet d'émousser ses réflexes.
Sont évoqués successivement les pulpites, les urgences d'origine parodontale, les infections locorégionales - cellulites et abcès sous-périostés -, les accidents d'éruption, les avulsions difficiles, les hémorragies après avulsion dentaire, les traumatismes dentaires et alvéolodentaires, enfin des pathologies buccales et péribuccales non dentaires : lithiase salivaire, luxation temporomandibulaire, dysfonctions craniomandibulaires et sinusites maxillaires.
Calme affiché et maîtrise du geste permettent presque toujours au praticien de prendre en charge avec fruit de tels patients dans l'urgence.
Mots-clés : urgence dentaire, pulpite aiguë, parodontite, cellulite, hémorragies après avulsion, accident d'éruption, accident d'évolution, avulsion difficile, traumatisme dentaire, traumatisme alvéolodentaire
Plan
- Altération initiale et lésion précarieuse de l'émail
- M. Goldberg
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