Résumé

Les systèmes d'attachements sont divers et variés. Une classification est communément admise : extracoronaires, intracoronaires, axiaux supraradiculaires, sur barre.

Cette classification, de prime abord, simplifie la démarche intellectuelle quant au choix préliminaire de ces dispositifs. Cependant, l'indication de chaque type d'attachement, la mise en oeuvre d'un plan de traitement les utilisant et l'entretien, peuvent sembler ardus aux plus néophytes.

L'élaboration d'une prothèse partielle amovible métallique (PPAM) avec attachements demande beaucoup de rigueur et de précision.

Les clés du succès résident tout d'abord dans l'évaluation de l'aptitude du patient à entretenir sa prothèse, puis dans une approche rationnelle et rigoureuse du plan de traitement. En effet, l'intégration des attachements ne doit en aucun cas modifier le concept prothétique. Les critères de sustentation, de rétention, de stabilisation et de rigidité doivent toujours être appliqués sous peine d'échec. La réussite de la PPAM avec attachements nécessite donc une réflexion éclairée où sont intimement liés des critères biologiques et mécaniques.

Mots-clés : attachements de précision, prothèse partielle amovible métallique (PPAM), châssis métallique, plan de traitement, esthétique, prothèse composite

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