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Vers un référentiel de surveillance pratique du patient en nutrition parentérale à domicile - 20/03/09

Doi : 10.1016/j.nupar.2008.12.003 
Jean-Louis Bornet 1
Centre agréé de nutrition parentérale à domicile de l’adulte et unité transversale de nutrition clinique, CHU de Rangueil, Toulouse, France 

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Résumé

La nutrition parentérale à domicile (NPAD) initialement exclusivement prescrite par les centres agréés de nutrition parentérale avec des poches « selon la formule » est depuis 2000 également réalisable avec des poches multicompartiments disponibles en pharmacie de ville. Actuellement, chaque jour en France, plus de 2500 poches nutritionnelles sont perfusées à domicile. Une enquête sur l’état des pratiques de la surveillance de la NPAD objective une grande hétérogénéité des procédures. Les recommandations de la HAS ou des sociétés savantes (SFNEP) ne sont pas systématiquement respectées. De nombreux paramètres interviennent dans le choix et la fréquence des procédures et des examens pratiqués. Les soignants de proximité participent de façon très variable à cette surveillance allant d’une implication faible, voire nulle des médecins généralistes à une implication très forte de la part des prestataires techniques. L’utilisation de procédures rédigées et de documents de suivi est également très variable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Home parenteral nutrition (HPN) formerly prescribed only by nutrition support team (NST) is now possible with standard formulas. Today in France more than 2500 nutritional bags are infused at home each day. A survey of proceedings showed a great variability in clinical practices after discharge. Numerous data (dependence, duration, self-perfusion, underlying disease…) interfere on monitoring practices. Generally home care companies are more involved in the taking care of HPN than physicians or nurses. The use of written proceedings is very heterogeneous.

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Mots clés : Nutrition parentérale, Nutrition parentérale à domicile, Prestation technique à domicile, Surveillance nutrition parentérale

Keywords : Parenteral nutrition, Home parenteral nutrition, Home care, clinical monitoring


Plan


 Cette revue a fait l’objet d’une présentation lors des Journées de Printemps de la SFNEP à Rouen les 19 et 20 juin 2008.


© 2009  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 23 - N° 1

P. 23-25 - mars 2009 Retour au numéro
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  • La nutrition parentérale à domicile : poches hospitalières ou industrielles. État des pratiques
  • Odile Corriol
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  • Informations destinées au médecin faisant la demande d’une gastrostomie percutanée radiologique
  • André Petit, Didier Barnoud, Corinne Bouteloup, Michel Hasselmann, Véronique Hennequin, Jane Languepin, Stéphane Walrand, Stéphane M. Schneider

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