Couvertures de la main et des doigts

[45-700]

Michel Ebelin : Ancien chef de clinique-assistant
Centre chirurgical des Peupliers, place de l'Abbé-G-Hennocque, 75013 Paris France

Gilles Candelier : Chef de clinique-assistant

Éric Auclair : Ancien chef de clinique-assistant
Hôpital Boucicaut, SOS mains, 78, rue de la Convention, 75015 Paris France

Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique
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Résumé

Résumé. - Le traitement des pertes de substance cutanée de la main fait appel à des techniques variées allant de la simple greffe de peau au lambeau libre. Les auteurs, après un rappel de la physiologie de la cicatrisation, présentent chacune des techniques, les règles essentielles de leur mise en oeuvre (bases anatomiques, levée du lambeau) et leurs indications topographiques. Les lambeaux présentés sont ceux d'indication courante et de résultat éprouvé. Une synthèse des indications en fonction de chaque localisation à la main est proposée.

Cela ne doit pas occulter certains points essentiels : les solutions locales sont le plus souvent suffisantes et les techniques les plus simples doivent toujours avoir la préférence. Les lambeaux décrits nécessitent une bonne connaissance de l'anatomie et une expérimentation par dissection préalable au laboratoire d'anatomie.