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Œil rouge, oeil douloureux

[1-0840]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(09)50345-6  

A.-P. Brézin

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Résumé

Une rougeur ou une douleur oculaire peuvent être les signes d'appel de pathologies oculaires très diverses. L'examen doit être complété par la recherche d'une baisse de l'acuité visuelle, par l'évaluation du tonus oculaire et par l'étude de la pupille. Sauf circonstances exceptionnelles, une consultation en ophtalmologie est toujours nécessaire. Un corps étranger intracornéen ou intraoculaire doit être systématiquement évoqué chez les sujets exerçant une activité à risque (meulage, etc.). Une projection de caustique implique un rinçage abondant et immédiat des surfaces oculaires. Très banales, les conjonctivites peuvent être d'origine allergique, bactérienne ou virale. Toutefois, une conjonctivite ne peut être évoquée que devant une rougeur oculaire modérée, isolée, sans douleur, ni baisse de l'acuité visuelle. Toute autre situation doit faire envisager des étiologies au pronostic plus sévère, dont les kératites, les uvéites et les glaucomes aigus. Il n'y a pas de thérapeutique symptomatique de la rougeur ou de la douleur oculaire : à chacune des étiologies répond un traitement spécifique.


Mots clés : Conjonctivite, Épisclérite, Glaucome aigu, Hémorragie sous-conjonctivale, Kératite, Sclérite, Uvéite


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