États dépressifs à l'adolescence

L'adolescence est une période de vulnérabilité sur le plan psychologique et biologique pour la dépression, dont la prévalence est estimée à environ 5 %. La dépression de l'adolescent est marquée par l'existence de formes familiales, un risque important de rechute à l'âge adulte, un risque suicidaire et des risques évolutifs vers d'autres pathologies mentales, en particulier les troubles bipolaires. Les données épidémiologiques récentes sont présentées et commentées. Cette pathologie à fort retentissement scolaire et social est notoirement sous-diagnostiquée en raison de la variabilité des présentations cliniques et de leur méconnaissance par les praticiens. Les facteurs de risque incluent des facteurs sociaux et économiques, des influences génétiques et le fonctionnement psychique du sujet, en particulier les remaniements conflictuels qui marquent l'adolescence. Les prises en charge font une place prépondérante aux psychothérapies même si les traitements médicamenteux ont également une place importante. Les risques de suicides doivent toujours être évalués.