In the framework of improving the drug circuit in the Long Term Care Facilities (USLD) René-Fortin of the CHU from Brest, we realized a qualitative and quantitative study of the drugs dispensation and its impacts on the administration to the patients.

This work based on self-observation also made it possible to test a new type of trolley of distribution of drugs and a change of organization. Currently, the drugs are distributed by the pharmacy for seven days without reconditioning and are distributed in doses by the nurses in the service. For the pharmaceutical team, the circuit tested consists of a reconditioning of doses by unit then, to distribute and divide up per dose, in one week’s treatments, at a time, to the patients.

The results showed that there is a total overload of work estimated at 5hours per week for 40residents: 7hours overtime for pharmacy and a two-hours gain for the nurses.

The tested circuit repositions each professional in his field of competence and improves the quality of the drug’s circuit by allowing the conservation and the identification of the drug at each step. However, to be set up, this circuit requires the means in staff and a reorganization of procedures for each participant.

Dans le cadre de l’amélioration du circuit du médicament en Unité de soins de longue durée (USLD) René-Fortin du CHU de Brest, nous avons réalisé une étude qualitative et quantitative de la dispensation des médicaments et de ses impacts sur l’administration aux patients.

Ce travail basé sur l’auto-observation a permis également de tester un nouveau type de chariot de distribution des médicaments et un changement d’organisation. Actuellement les médicaments sont dispensés nominativement par la pharmacie pour sept jours sans reconditionnement et répartis par prise par les infirmières dans le service. Le circuit testé consiste pour l’équipe pharmaceutique à reconditionner en dose unitaire puis, pour chaque patient, à dispenser et à répartir par prise le traitement d’une semaine.

Les résultats mettent en évidence une surcharge globale de travail estimé à cinq heures par semaine pour 40résidents : sept heures supplémentaires pour la pharmacie et un gain de deux heures pour les infirmières.

Le circuit testé repositionne chaque professionnel dans son champ de compétences et améliore la qualité du circuit du médicament en permettant la conservation et l’identification du médicament à toutes les étapes. Cependant, ce circuit nécessite, pour être mis en place, des moyens en personnel et une réorganisation des méthodes de travail pour chaque intervenant.