Syndromes douloureux régionaux du pied et de la cheville - 17/04/09
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L'algodystrophie, maintenant appelée syndrome douloureux régional de type 1, est une affection de pathogénie discutée, associant des anomalies du système nerveux périphérique et central. Elle se caractérise par des douleurs de type neuropathique, des troubles vasculaires et trophiques. L'atteinte du pied et de la cheville est fréquente, souvent post-traumatique. Les particularités des formes froides et des formes migratrices sont analysées. Beaucoup de traitements réputés efficaces sur la base d'études ouvertes non contrôlées n'ont pas montré d'efficacité dans les études randomisées contrôlées. Le traitement des algodystrophies doit être précoce, pluridisciplinaire et adapté à la forme et aux signes cliniques. Il ne repose pas uniquement sur les médicaments. L'information du malade et sa prise en charge psychologique sont utiles. La rééducation fonctionnelle est essentielle pour maintenir ou récupérer les fonctions et éviter l'exclusion fonctionnelle du membre.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Algodystrophie, Syndrome douloureux régional complexe de type 1, Pied, Cheville, Revue générale
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