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Chirurgie des traumatismes de la ceinture scapulaire - 01/01/99

[44-230]
Jean-François Kempf : Professeur, chef de service
Franck Lacaze : Chef de clinique, assistant des hôpitaux
François Colin : Chef de clinique, assistant des hôpitaux
Service de chirurgie orthopédique, traumatologique et arthroscopique de l'appareil locomoteur, hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67098 Strasbourg  France

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Résumé

Les traumatismes de la ceinture scapulaire comportent les fractures de la clavicule, de la scapula, les luxations et entorses de l'articulation acromioclaviculaire et enfin les luxations et entorses de l'articulation sternoclaviculaire.

Le traitement chirurgical n'est qu'une facette des traitements possibles en présence de ce type de traumatisme, le traitement orthopédique restant très souvent indiqué. Dans les fractures de la clavicule, l'ostéosynthèse par plaque a la préférence de la majorité des auteurs, mais n'a qu'une indication limitée. Il en est de même dans les fractures de la scapula où la chirurgie n'a d'intérêt qu'en présence d'une fracture articulaire déplacée.

Dans les entorses et luxations acromioclaviculaires, la chirurgie de réduction-fixation temporaire n'est indiquée que dans les formes les plus graves et chez les sujets les plus actifs. Il en est de même pour les entorses et luxations de l'articulation sternoclaviculaire.

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  • Déformation de Sprengel ou surélévation congénitale de la scapula. Principes des traitements chirurgicaux
  • G. Pomares, P. Journeau, V. Seivert, L. Mainard-Simard

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