Chirurgie des traumatismes anciens du carpe
Service de chirurgie orthopédique Il, hôpital Lapeyronie, 34295 Montpellier cedex 5 France
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Résumé
Les séquelles des traumatismes du carpe sont graves, même si l'absence fréquente de parallélisme radioclinique offre parfois des évolutions inattendues. La pseudarthrose du scaphoïde est presque la seule à autoriser un traitement dont l'objectif est la « restitutio ad integrum » de la fonction du poignet. Les choix thérapeutiques auront des implications socioprofessionnelles importantes. Au stade d'arthrose, il ne faudra pas laisser passer le moment de la résection de la première rangée des os du carpe, seule intervention palliative respectant une certaine mobilité et qui procure des résultats de qualité et durables. L'arthrodèse totale du poignet ne doit être considérée que comme une solution thérapeutique ultime.
Plan
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