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Fracture de l'extrémité inférieure du fémur de l'adulte - 01/01/01

[44-800]
Pierre Hoffmeyer : Professeur, médecin-chef de service
Robin Peter : PD, médecin adjoint
Daniel Fritschy : Professeur, médecin-chef de service adjoint
Clinique et polyclinique d'orthopédie et de chirurgie de l'appareil moteur, département de chirurgie, hôpitaux universitaires de Genève, 24, rue Micheli-du-Crest, 1211 Genève 14 Suisse

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les fractures de l'extrémité distale du fémur nécessitent une prise en charge optimale pour obtenir un résultat fonctionnellement acceptable. Elles peuvent être intra- ou extra-articulaires, mais c'est essentiellement le degré de comminution qui détermine le pronostic. L'ostéoporose est souvent impliquée. Les lésions vasculaires concomitantes doivent être identifiées. Le traitement conservateur a perdu de sa valeur face aux techniques d'ostéosynthèse. Un vissage simple avec une plaque d'appui suffit pour fixer certaines fractures unicondyliennes ; de nombreux implants sont actuellement utilisables, qu'il s'agisse de lames et de vis, de plaques ou de systèmes d'enclouage centromédullaire. Ces techniques sont décrites dans leurs applications.



Mots-clés : fractures du fémur distal, supracondyliennes, ostéosynthèse

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