Embolie amniotique - 29/04/09
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Résumé |
L'embolie amniotique correspond au passage de liquide amniotique dans la circulation maternelle. Elle représente une des complications les plus redoutables en obstétrique parce qu'elle est imprévisible et qu'elle met souvent en jeu simultanément les pronostics maternel et foetal. Les mécanismes conduisant à sa survenue et aux manifestations cliniques demeurent encore mal connus. L'absence de critères biologiques validés pour son diagnostic constitue un facteur limitant l'analyse des données de la littérature d'autant que les manifestations cliniques sont variées et laissent supposer que des formes paucisymptomatiques, mais potentiellement graves ne sont pas diagnostiquées. En l'absence de traitement spécifique, la prise en charge est purement symptomatique. Le perfectionnement des techniques de réanimation mises en oeuvre a certainement contribué à l'amélioration du pronostic maternel rapportée ces dernières années, même si le pronostic maternofoetal demeure sévère. L'identification des embolies amniotiques est capitale en cas de complications médicolégales et souligne un peu plus l'urgence de mettre au point un test diagnostique fiable.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Embolie de liquide amniotique, Choc maternel, Choc obstétrical, Hémorragie de la délivrance, Accouchement, Travail de l'accouchement, Arrêt cardiorespiratoire, Coagulopathie, Cellule amniotique
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