Difficultés au cours de l’immunofixation sérique

L’immunofixation permet l’identification des immunoglobulines monoclonales détectées sous formes de pics à l’électrophorèse des protéines sériques. L’interprétation de l’immunofixation est généralement facile, cependant des difficultés peuvent être rencontrées en pratique quotidienne. Deux exemples d’interprétation délicate sont présentés : un cas d’immunofixation révélant deux bandes monoclonales IgA kappa faisant suspecter une gammapathie biclonale, résolu par l’utilisation de mercaptoéthanol et un second cas caractérisé par une précipitation non spécifique sur l’ensemble des pistes, ce qui a nécessité l’emploi d’antisérums d’un fabricant différent. Ces exemples montrent qu’il est important de connaître les sources possibles d’erreur dans la pratique de l’immunofixation afin de mettre en œuvre les actions correctives nécessaires.