Tomodensitometrie : aspect technologique et dosimetrie

Objectifs

Montrer les particularités du scanner en termes de dosimétrie par rapport à la radiologie conventionnelle.

Définir les grandeurs dosimétriques et les indicateurs de dose au scanner.

Décrire les techniques permettant de diminuer la dose délivrée au patient en scanographie.

Points clés

Le scanner représente une des principales sources d’irradiation médicale.

Les techniques de modulation de dose permettent de diminuer la dose de plus de 50 %.

Les niveaux de référence en scanographie permettent au radiologue de savoir si ses protocoles sont peu ou trop irradiants.

L’indication de la dose (produit dose longueur) doit figurer dans le compte rendu radiologique.

Résumé

La multiplication des examens scanographiques rend nécessaire l’utilisation d’indicateurs de dose standard et de niveaux de référence. Le produit dose longueur (PDL) calculé à partir du CTDI est disponible sur toutes les machines récentes et doit figurer dans le compte rendu radiologique. Plusieurs techniques facilement accessibles à la console comme la modulation de dose, permettent de diminuer la dose délivrée au patient. L’utilisation combinée de ces techniques permet des réductions de dose de plus de 50 %. Les réductions de dose les plus importantes sont obtenues dans les organes à fort contraste (poumon, sinus de la face).