IRM mammaire - lexique Bi-Rads

Objectifs

Définir les règles de bonne pratique de l’IRM mammaire. Rappeler les conditions techniques de réalisation de cet examen.

Savoir décrire l’architecture lésionnelle et les caractéristiques dynamiques du rehaussement.

Savoir organiser un compte rendu et utiliser la classification Bi-Rads.

Points clés

Une IRM mammaire doit comporter des séquences en pondération Tl, T2, dynamiques injectées ; des techniques de soustraction d’image facilitent le repérage du rehaussement.

L’analyse de l’architecture lésionnelle prime sur l’analyse des courbes.

Des rehaussements glandulaires physiologiques sont possibles chez la femme non ménopausée et sous traitement hormonal substitutif. Les artéfacts de mouvements et la mauvaise indication de cet examen sont délétères à son interprétation.

L’interprétation doit toujours être confrontée à l’histoire clinique et à l’imagerie conventionnelle.