Comment rechercher une tumeur de la voie excretrice superieure en uroscanner
Résumé
Objectifs
Connaître les impératifs techniques.
Savoir les types de reformations.
Connaître les limites diagnostiques.
Points clés
L’hyperhydratation est essentielle.
L’acquisition est à faire en inframillimétrique.
La résolution spatiale permet la détection de lésions de 5mm.
L’ensemble de l’uretére sera exploré.
Résumé
La TDM spiralée est incontournable pour la recherche d’une tumeur des voies excrétrices supérieures. Elle est supérieure à l’UIV et à l’UCR. La technique d’examen est rigoureuse avec hype-rhydratation par diurétique, acquisition en coupes inframillimétriques et fenêtrage adapté des images. Le consensus est obtenu pour le temps excréteur, mais reste à déterminer pour les acquisitions précédentes. L’ analyse des coupes se fait sur console avec reformations MPR perpendiculaires et obliques, MPVR et MIP. La résolution est de 5mm pour les lésions polypoïdes. Les lésions planes sont confondues avec une urétérite. La TDM réalise le bilan d’extension.
Mots clés : Scanographie, Voies urinaires, tumeur, Produits de contraste
Vol 89 - N° 10
P. 1445-1446 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte,
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