Examen tomodensitometrique de l’embolie pulmonaire

Résumé

Objectifs

Dans un but d’améliorer les examens TDM dans l’embolie pulmonaire, cette étude repose sur la comparaison de deux techniques sur un scanner 64 barrettes. Ces deux techniques sont l’embolie pulmonaire dite au « tracker » et l’embolie pulmonaire dite au « bolus ». Mettie en évidence les avantages et les inconvénients de chacune des techniques au niveau de l’opacification des artères pulmonaires.

Matériels et méthodes

La technique au tracker consiste à injecter le produit de contraste en une fois et à suivre son arrivée en utilisant une région d’intérêt dans l’artère pulmonaire. L’acquisition débute quand le produit arrive dans l’artère pulmonaire. La technique au bolus consiste à injecter en deux fois le produit de contraste. Dans un premier temps, une petite quantité de produit de contraste (environ 20 cc) est injectée et le produit est suivi avec la région d’intérêt dans l’artère pulmonaire. Dans un second temps, de retour dans la fenêtre d’acquisition, le temps de départ est programmé et une plus grande quantité de produit de contraste est injectée.

Résultats

Quelle que soit la technique utilisée, sa réussite dépend du manipulateur. Cependant la technique au bolus est plus difficile à réaliser bien qu’elle présente davantage de bénéfices pour la qualité de l’examen.

Conclusion

Si la technique au tracker s’avère plus facile et reproductible, la technique au bolus semble supérieure entre des mains entraînées.

Mots clés : Scanographie, Artères pulmonaires, embolie

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Vol 89 - N° 10

P. 1494-1495 - octobre 2008 Retour au numéro

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