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Takayashu et grossesse - 11/06/09

Doi : 10.1016/j.ancard.2008.07.008 
L. Belyamani a, , H. Azendour a, A. Elmoqadem a, J. Kouach b, S. Zidouh a, N. Drissi Kamili a
a Service d’anesthésiologie, hôpital militaire Mohamed-V, BP 2561, Rabat, Maroc 
b Service de gynécologie obstétrique, hôpital militaire Mohamed-V, Rabat, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie de Takayashu est une artérite touchant l’aorte et la portion initiale de ses branches. La grossesse au cours de la maladie de Takayashu peut entraîner des complications maternelles et/ou fœtales. Nous rapportons le cas d’une patiente, âgée de 33 ans, primipare, suivie pour maladie de Takayashu qui a présenté à 37 semaine d’aménorrhées une pré-éclampsie avec une insuffisance ventriculaire gauche. Après mise en condition et stabilisation de l’état de la patiente, une césarienne prophylactique a été indiquée, sous anesthésie générale et a permis l’extraction d’un bébé à terme hypotrophe. La grossesse est licite en cas de maladie de Takayashu non ou peu compliquée, à la condition d’une surveillance médicale stricte ayant pour objectif principal la bonne gestion de l’HTA. La grossesse sera évitée, voire même interrompue dans les formes sévères de l’aorto-artérite.

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Abstract

Takayashu arteritis is a chronic inflammatory disease of the large arteries, usually affecting the aorta and its large branches and the pulmonary arteries, with a higher incidence during the childbearing years. We report the case of a 33-year-old patient, primigravida with Takayashu arteritis diagnosed three years ago. At 37 weeks of gestation, she was admitted for a pre-eclampsia and a left ventricular insufficiency. Elective caesarean section under general anesthesia after joint decision between the attending obstetrician and the medical and anesthetic consultants, and allowed the extraction of a hypotrophic baby. The association of pregnancy with Takayashu’s arteritis is almost always uneventful. It is associated with high values of maternal blood pressure and severe intra-uterine growth retardation.

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Mots clés : Takayashu, Grossesse, Césarienne

Keywords : Takayashu, Pregnancy, Caesarean section


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Vol 58 - N° 3

P. 187-188 - juin 2009 Retour au numéro
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