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Tests de dépistage rapides du VIH dans des consultations de dépistage anonyme et gratuit aux Antilles - 16/06/09

Doi : 10.1016/j.medmal.2009.02.013 
A. Cabié a, F. Bissuel b, , S. Abel a, P. Huc b, L. Paturel a, S. Pierre-François a
a Service des maladies infectieuses et tropicales, centre hospitalier universitaire, BP 362, 97261 Fort-de-France cedex, France 
b Unité de dépistage et soins des maladies transmissibles, centre hospitalier Louis-Constant-Fleming, BP 381, 97054 Saint-Martin cedex, France 

Auteurs correspondants.

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Résumé

Objectif

Aux Antilles, le dépistage de l’infection VIH est souvent trop tardif et mérite d’être renforcé. Les tests de dépistage rapides (TDR) font partie des outils utilisables pour atteindre cet objectif. Nous avons évalué la faisabilité et l’acceptabilité d’un TDR en consultation de dépistage anonyme et gratuit.

Méthodes

Après avoir préalablement vérifié sa fiabilité en laboratoire sur plus de 20000 prélèvements, un TDR (Determine HIV-1+2®) a été proposé sur place aux usagers des centres de dépistage de Fort-de-France et Saint-Martin en plus des tests habituels.

Résultats

Entre octobre2007 et mai2008, 373 TDR ont été réalisés, dont quatre furent confirmés positifs. Le résultat du TDR a pu être rendu à 99,4 % des personnes testées, contre seulement 89,4 % des personnes n’ayant eu qu’un test classique. Le taux de renoncement au résultat différé des tests classiques était plus élevé chez les personnes ayant eu aussi un TDR : 22,2 % versus 10,6 %.

Conclusions

Nos résultats montrent que les TDR apportent un bénéfice en matière de connaissance du résultat par la personne testée. Il faudra cependant insister auprès des usagers sur la nécessité de venir chercher les résultats des tests classiques afin de ne pas méconnaître une infection sexuellement transmissible associée ou une infection aiguë à VIH.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

Late screening for HIV is frequent in people living in the French West Indies. Rapid tests (RT) create new opportunities to improve screening for HIV. We evaluated the feasibility and acceptability of RT among users of free and anonymous screening consultations in Fort-de-France and Saint-Martin.

Methods

After confirming its reliability on more than 20,000 samples, a RT (Determine HIV-1+2®) was offered on site to all testers in addition to the classic tests.

Results

From October2007 to May2008, 373 RT were performed, four were confirmed positive. Results of RT were returned to 99.4% of testers versus 89.4% of persons who underwent additional classic tests. The rate for unclaimed classic tests results was higher for the latter than for persons who had only RT: 22.2% versus 10.6%.

Conclusions

Results show that RT improves the proportion of people who are informed of their results. Nevertheless, efforts must be made to persuade patients to come back for results of the standard tests to be informed of a potential sexually transmitted infection or an acute HIV infection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : VIH, Centre de dépistage, Tests de dépistage rapides

Keywords : HIV, Testing centers, Rapid diagnostic tests


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Vol 39 - N° 6

P. 370-374 - juin 2009 Retour au numéro
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