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Chirurgie du diverticule de Meckel - 01/01/95

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Max Jean Gruner : Professeur, chef de service de chirurgie infantile viscérale
Christine Grapin : Praticien hospitalier
Hôpital Armand-Trousseau, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75012  Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Appareil digestif et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Trois questions demeurent à propos de l'exérèse du diverticule de Meckel :

  • Quels sont les moyens d'établir le diagnostic ? Il est en effet rare que l'on intervienne avec la certitude qu'existe un diverticule pathologique. Ceci conditionne la voie d'abord chirurgicale qui doit permettre d'explorer la majeure partie du grêle.
  • Faut-il retirer systématiquement un diverticule de découverte fortuite, en sachant que près de 2 % de la population en est porteuse ?
  • Enfin lorsque l'exérèse est décidée, quelle technique choisir : résection segmentaire, résection losangique ou résection à la pince automatique ?

L'essor de la vidéochirurgie réactualise ces questions et pose le problème de ses indications propres et de ses limites.

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