C-peptide and chronic complications in patients with type-2 diabetes and the metabolic syndrome

Summary

Introduction

We investigated the relation between C-peptide levels and the prevalence of diabetic complications in patients with type 2 diabetes and the metabolic syndrome.

Methods

This study includes all patients with diabetes and treated only with oral hypoglycemic agents who were admitted to our department in 2006. The chronic complications of diabetes (vascular disease, retinopathy, nephropathy, neuropathy) were evaluated.

Results

The 77 patients with type 2 diabetes and treated only with oral hypoglycemic agents were divided in two groups, with and without the metabolic syndrome. The two groups did not differ in glycemic control, blood pressure levels, or duration of diabetes. CRP levels were higher in patients with the metabolic syndrome (p=0.03), and nephropathy was more common (70%, compared with 33%). Similar, C-peptide levels were higher in patients with the metabolic syndrome: 3.12±1.36 compared with 1.82±1.25 (p<0.001). In patients with the metabolic syndrome, C-peptide levels did not differ in patients with or without diabetic complications (3.01±1.16, compared with 3.96±2.55; p=0.51). Similarly, C-peptide levels in patients without the metabolic syndrome did not differ according to the presence of complications of diabetes (2.25±1.21 versus 1.36±1.16; p=0.07). However, C-peptide levels were higher in patients with diabetes and the metabolic syndrome who had either nephropathy or vascular disease, compared with those with those complications but without the metabolic syndrome (p=0.01). CRP levels did not correlate with C-peptide levels in any patient group.

Discussion

Higher C-peptide levels were associated with metabolic syndrome in patients with type 2 diabetes and in diabetes patients who also had nephropathy and vascular disease.

Résumé

Introduction

Nous avons examiné le lien éventuel entre les taux du peptide C et la prévalence des complications chroniques du patient diabétique de type 2 qui est porteur aussi d’un syndrome métabolique.

Méthodes

Nous avons inclus tous les diabétiques hospitalisés en 2006 dans notre service. Un dépistage des complications chroniques du diabète a eu lieu (angiopathie, rétinopathie, néphropathie, neuropathie).

Résultats

Soixante-dix-sept patients diabétiques de type 2 traités par des antidiabétiques oraux ont été repartis en 2 groupes selon la présence (groupe A) ou l’absence (groupe B) du syndrome métabolique. Il n’existait pas de différence entre les 2 groupes en ce qui concerne l’équilibre glycémique, la pression artérielle ou la durée du diabète. Les taux de la CRP étaient élevés chez les patients avec syndrome métabolique (p=0,03). La néphropathie était plus fréquente dans le groupe A (70 %) que le groupe B (33 %). Les taux du peptide C étaient élevés dans le groupe A : 3,12±1,36 comparés avec le groupe B : 1,82±1,25 (p<0,001). Aucune relation n’a été identifiée entre les taux du peptide C dans le groupe A et la présence (3,01±1,16) ou l’absence (3,96±2,55) des complications chroniques du diabète (p=0,51). Dans le groupe B, il n’existait pas de différence concernant les taux du peptide C chez les patients ayant (2,25±1,21) ou pas (1,36±1,16) une complication chronique du diabète au moins (p=0,07). Pourtant, les taux du peptide C étaient élevés chez les patients avec syndrome métabolique qui avaient une angiopathie ou une néphropathie (p=0,01). Il n’existait pas de corrélation entre les niveaux du peptide C et ceux de la CRP dans les 2 groupes.

Discussion

Des taux plus élevés du peptide C sont associés à la présence du syndrome métabolique chez le diabétique de type 2. Le peptide C constitue un marqueur de la présence d’une angiopathie ou d’une néphropathie chez le patient diabétique porteur d’un syndrome métabolique.

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Vol 38 - N° 10

P. 1399-1403 - octobre 2009 Retour au numéro

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