Mort fœtale in utero durant la gestation compliquant une maladie de Takayasu : à propos d’un cas et revue de la littérature

La maladie de Takayasu est une vascularite chronique touchant l’aorte et ses principales branches. Nous rapportons le cas d’une patiente de 37ans chez qui une maladie de Takayasu avait été diagnostiquée durant sa dernière grossesse. Lors de sa nouvelle grossesse suivie dans notre maternité, elle a développé une prééclampsie compliquée d’un retard de croissance intra-utérin, puis d’une mort fœtale in utero. La maladie de Takayasu est à haut risque de complications sévères maternelles et fœtales. Une surveillance multidisciplinaire est recommandée. Actuellement aucun traitement préventif n’est validé. Une évaluation des anti-agrégants plaquettaires et des corticoïdes est donc nécessaire.

Takayasu’s arteritis is a non-specific chronic vasculitis mainly involving the aorta and its main branches. A 37 year-old patient was diagnosed a Takayasu’s arteritis during her last pregnancy. Her new pregnancy was characterised by a preeclampsia and an intrauterine growth restriction complicated by an intrauterine fetal death during the second trimester. Takayasu’s arteritis is at risk of life-threatening complications for both the mother and the fetus. A multidisciplinary survey is recommended. Currently, management of this disease is unclear and no consensus is available during pregnancy. Trials testing antiplatelet agents and corticosteroids are now needed.