Le but de ce travail a été l’étude de la morphologie du muscle cricopharyngien et de son innervation par les nerfs laryngés supérieurs et laryngés récurrents. L’intégration de ces données morphologiques est importante à la compréhension de la physiologie du pharyngolarynx, notamment, au cours de la déglutition.

Six pièces anatomiques (12 côtés) ont été disséquées, comprenant le larynx et le pharynx depuis la base du crâne à l’incisure jugulaire du sternum et de façon solidaire l’axe vasculonerveux jugulocarotidovagal de chaque côté. Chaque pièce a été fixée au formol à 10 % et disséquée avec un microscope opératoire Leitz (Leica, Allemagne). Les microphotos ont été faites grâce à un boîtier Leica R4 sur le microscope. Les mesures de la musculeuse pharyngée ont utilisé un calibreur digital.

À partir de la face postérolatérale de l’anneau cartilagineux cricoïdien, les fibres musculaires du muscle cricopharyngien divergent en trois groupes : des fibres obliques supérieures rejoignent le muscle constricteur inférieur du pharynx, des fibres horizontales constituent un anneau musculaire de 11 à 12mm de hauteur et de 3mm d’épaisseur, des fibres obliques inférieures se poursuivent avec les fibres longitudinales externes de l’œsophage cervical. La branche dorsale pharyngo-œsophagienne du nerf laryngé récurrent donne des collatérales étagées « en peigne » sur la face latérale de l’œsophage cervical supérieur et se termine à la partie postérolatérale des faisceaux du muscle cricopharyngien. Le rameau externe du nerf laryngé supérieur, grêle se termine dans le muscle cricothyroïdien mais a donné auparavant un ou deux rameaux nerveux pour la partie ventrale d’insertion cricoïdienne du muscle cricopharyngien. Cette double innervation vagale du muscle cricopharyngien par les nerfs laryngés supérieurs et laryngés récurrents s’intègre dans la coordination fonctionnelle du pharyngopharynx.

The aim of our study has been to describe the cricopharyngeal muscle and its nerve supply from the recurrent laryngeal nerve and from the superior laryngeal nerve.

Six normal adult human pharynges (12 sides) obtained from cadavers were studied. Micro-dissections were carried out thanks to a Leica microscope. Measures were obtained with a micro-digital caliber.

The morphological feature of the cricopharyngeal muscle (CPM) showed three different muscular bundles: superior oblique muscle fibers are joining the inferior pharyngeal constrictor muscle, horizontal circular muscle fibers are 11 to 12mm high, and 3mm thick, inferior oblique muscle fibers are joining external layer of the superior oesophagus. The recurrent laryngeal nerve through its dorsal branch supplies the posterior part of the muscular bundles of the CPM. The superior laryngeal nerve by its lateral branch supplies the anterior part of the CPM. So this double vagal innervation of the CPM from superior and inferior laryngeal nerves participates in the laryngo-pharyngeal coordination specially for swallowing.