Au cours du travail d’analyse de prescription, le pharmacien est conduit à effectuer le suivi de médicaments à marge thérapeutique étroite et à s’impliquer dans la prévention et la gestion d’interactions médicamenteuses, mais aussi dans l’identification des effets indésirables liés aux médicaments. Lorsque le patient reçoit de nombreux médicaments, il est parfois difficile à la lecture du dossier médical, de la liste des médicaments prescrits et de la chronologie de leur administration d’attribuer à un médicament précis, la responsabilité d’une interaction ou encore d’un effet indésirable. Le recours à l’illustration graphique est parfois utile pour décrire et ainsi clarifier une succession d’événements. Par ailleurs, dans le cadre de leur formation universitaire, les étudiants ont souvent à entendre les termes « effet indésirable » et « interaction médicamenteuse ». Cependant, rares sont les occasions où il leur est donné d’observer le développement et les conséquences liés à ces phénomènes. Au cours de leur formation hospitalière, il est demandé à ces mêmes étudiants, à des fins pharmacothérapeutiques, mais aussi pédagogiques de prendre en charge le suivi des patients puis d’en faire le bilan afin de le présenter aux cliniciens. L’objectif de cet article est de présenter un outil facilitant la réalisation et la visualisation sous forme graphique des interactions et des effets indésirables. Il aide à la prise de décision concernant l’imputabilité. Il structure la formation des étudiants et favorise l’explication aux médecins des interventions pharmaceutiques. Le développement de son emploi devrait participer à la prévention de l’iatrogénie médicamenteuse.

Pharmacists play an important role in prescription analysis. They are involved in therapeutic drug monitoring, particularly for drugs with a narrow therapeutic index, prevention and management of drug interactions, and may be called in to identify side effects and adverse events related to drug therapy. For the polymedicated patient, the medical file, the list of prescribed drugs and the history of their administration may be insufficient to adequately assign the responsibility of a given adverse effect to one or more drugs. Graphical representations can sometimes be useful to describe and clarify a sequence of events. In addition, as part of their academic course, students have many occasions to hear about “side effects” and “drug interactions”. However, in the academic setting, there are few opportunities to observe the evolution and the consequences of these events. In the course of their hospital training, these students are required to perform patient follow-up for pharmacotherapeutic or educational purposes and to comment case reports to physicians. The aim of this paper is to present a tool facilitating the graphic display of drug interaction consequences and side effects. This tool can be a useful aid for causality assessment. It structures the students’ training course and helps them better understand the commentaries pharmacists provide for physicians. Further development of this tool should contribute to the prevention of adverse drug events.