Imagerie des infections du systeme nerveux central - 02/12/09

Doi : 10.1016/S0221-0363(07)81529-0 
S. Molinier , V. Dousset
Bordeaux – France 

Correspondence.

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Résumé

Objectifs pédagogiques

Rappeler le rôle de l’imagerie en cas de suspicion d’infection du système nerveux central.

Préciser les gammes diagnostiques étiologiques à évoquer dans ce cadre en fonction de l’âge, du statut immunitaire du patient et de son bilan biologique.

Décrire les signes sémiologiques radiologiques et plus particulièrement IRM devant faire évoquer ce diagnostic.

Proposer une démarche diagnostique étiologique à partir de chacun de ses signes sémiologiques, en fonction du statut clinique et biologique du patient.

Discuter les principaux diagnostics différentiels. Proposer un protocole IRM permettant d’optimiser cette démarche diagnostique.

Messages à retenir

L’imagerie, quelle que soit la technique choisie, ne présente qu’un intérêt mineur pour établir le diagnostic positif d’infection du système nerveux central. De ce fait, elle ne conserve dans ce cadre que de rares indications en urgence.

En revanche, elle a un rôle majeur dans le bilan étiologique d’une telle infection, optimisé par la réalisation d’une IRM.

La connaissance du statut clinique et biologique du patient permet le plus souvent d’évoquer une gamme diagnostique étiologique devant l’existence de signes sémiologiques IRM qu’il faut savoir rechercher.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Système nerveux, infection, Méninges, infection, IRM



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Vol 88 - N° 10

P. 1488 - octobre 2007 Retour au numéro
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