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Méfiez vous du TEP-scan en cas de cancer sur maladie inflammatoire chronique de l’intestin - 04/12/09

Doi : 10.1016/j.jchir.2009.10.006 
T. Bonaventure a, D. Goéré b, V. Boige c, M. Pocard a, d,
a Département médico-chirurgical de pathologie digestive, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 
b Service de chirurgie générale, institut Gustave-Roussy, 39, rue Camille-Desmoulins, 94805 Villejuif, France 
c Service de médecine, institut Gustave-Roussy, 39, rue Camille-Desmoulins, 94805 Villejuif, France 
d Unité Inserm 965, « angiogenèse et recherche translationnelle », université Paris-Diderot, 8, rue Guy-Patin, 75475 Paris cedex 10, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La tomodensitométrie par émission de positons, couplée à la tomodensitométrie (TEP-TDM) a été proposée comme bilan initial préthérapeutique des cancers digestifs dont l’aspect radiologique est équivoque. La TEP-TDM a également été proposé comme bilan d’évaluation des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Nous rapportons ici le cas d’un patient atteint d’une MICI, chez qui a été diagnostiqué un cancer du rectum et dont l’extension tumorale a été surestimée par la TEP-TDM. Il s’agissait d’hyperfixations faussement positives, liées à la MICI. Cette observation souligne l’importance de l’analyse de la TEP-TDM, en fonction des pathologies associées, chez les patients atteints d’un cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

PET-CT scanning has been proposed as part of the pre-treatment evaluation of GI cancers with equivocal radiologic findings. PET-CT has also been prosposed for the evaluation of patients with chronic inflammatory bowel disease (IBD). We report the case of a patient with IBD and a new diagnosis of rectal cancer; PET-CT overestimated the degree of tumor extension due to false-positive increased uptake in areas of chronic inflammation from IBD. This observation underlines the need for cautious interpretation of PET-CT results for cancer in patients with associated inflammatory illness.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer digestif, TEP-scan, Maladie inflammatoire chronique, Tomodensitométrie

Keywords : Gastro-intestinal cancer, PET scan, Inflammatory bowel disease, CT scan


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Vol 146 - N° 6

P. 579-582 - décembre 2009 Retour au numéro
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  • Pyoderma gangrenosum sur un orifice de drainage, pris pour un sepsis abdominal après une chirurgie colorectale
  • E. Hornez, T. Monchal, S. Ottomani, S. Bourgouin, J.-P. Platel, B. Fournier, H. Thouard
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