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Médecine et maladies infectieuses
Volume 39, numéro 12
pages 871-876 (décembre 2009)
Doi : 10.1016/j.medmal.2009.08.014
Reçu le : 9 mars 2009 ;  accepté le : 31 août 2009
Revue générale

Le doripénème : quelle place pour un nouveau carbapénème ?
Doripenem: Need for a new carbapenem?
 

B.-P. Guery
Service de gestion du risque infectieux et des vigilances, hôpital Calmette, pavillon Christiaens, 1, boulevard Pr-Leclercq, 59037 Lille cedex, France 

Résumé

Le doripénème est un nouveau membre de la famille des carbapénèmes. Son spectre est un peu plus large que le méropénème avec une activité sur certaines souches de Pseudomonas aeruginosa résistantes aux autres carbapénèmes et sur Burkholderia cepacia . Le doripénème a été évalué cliniquement dans trois indications : les pneumonies nosocomiales, incluant celles acquises sous ventilation mécaniques, les infections intra-abdominales compliquées et les infections urinaires compliquées. Dans la pneumonie nosocomiale, le doripénème a montré une efficacité en particulier dans le sous-groupe de patients infectés par P.  aeruginosa . Ces données et le contexte global d’augmentation de la multirésistance pourraient ainsi permettre de trouver une place privilégiée de ce nouveau carbapénème dans l’arsenal thérapeutique hospitalier.

Abstract

Doripenem is a new member of the carbapenem family. Its spectrum is a little wider than meropenem and it is active on some Pseudomonas aeruginosa strains resistant to other carbapenems and on Burkholderia cepacia . Doripenem was evaluated in nosocomial pneumonia including ventilator-acquired pneumonia, complicated intra-abdominal infection, and complicated urinary tract infection. In nosocomial pneumonia, doripenem showed an interesting activity in P.  aeruginosa infected patients. This data, along with the global increase in multiresistance, may be an opportunity to optimize our therapeutic options with a new molecule.


Mots clés : Doripénème, Carbapénèmes, Pseudomonas aeruginosa , Multirésistance

Keywords : Doripenem, Carbapenems, Pseudomonas aeruginosa , Multiresistance






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