Le métronidazole est un dérivé nitro-imidazolé largement prescrit dans le traitement des amibiases et des infections à germes anaérobies. Sa toxicité neurologique est rare mais peut être grave.

Nous rapportons le cas d’un homme de 27 ans, traité par métronidazole pour un abcès cérébral, qui a présenté un syndrome cérébelleux et une neuropathie périphérique sensitive apparues à une dose cumulée de 60g. L’aspect évocateur des lésions cérébelleuses à l’imagerie par résonance magnétique ainsi que leur réversibilité à l’arrêt du traitement ont permis de conclure à une toxicité neurologique du métronidazole.

L’apparition de signes neurologiques centraux ou périphériques chez un patient traité par métronidazole doit faire évoquer une toxicité médicamenteuse et impose l’arrêt du traitement.

Metronidazole is a widely prescribed treatment for amoebic and anaerobic germ infections. Its neurologic toxicity is rare but can be serious.

We report the case of a 27-year-old male patient, treated with metronidazole for a cerebral abscess. He presented with a cerebellar syndrome and peripheral neuropathy at a cumulative metronidazole dose of 60g. The MRI aspect of the cerebellar lesions in addition to their reversibility after treatment cessation led to the diagnosis of metronidazole induced neurologic toxicity.

The occurrence of neurologic disorders in patients treated with metronidazole must suggest drug toxicity and lead to cessation of treatment.