Contribution de la mesure de la pression intra-orale pour la compréhension des troubles de la coordination pneumophonique dans la dysarthrie parkinsonienne
M.M. Sarr a 
b 
, S. Pinto b, L. Jankowski b c, B. Teston b, A. Purson b c, A. Ghio b, J. Régis d, J.-C. Peragut d, F. Viallet b c
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Résumé
Introduction
La stimulation du noyau subthalamique (NST) dans la maladie de Parkinson (MP) constitue un espoir thérapeutique mais elle ne semble pas franchement améliorer les signes axiaux dont la dysarthrie. L’objectif de ce travail a été d’évaluer les effets de la stimulation du NST sur le décours de la pression intra-orale (PIO) pendant la phase expiratoire.
Patients et méthode
Vingt patients parkinsoniens ont été enregistrés en conditions ON et OFF stimulation pour évaluer la PIO sur trois points de mesure pendant la réalisation d’une phrase correspondant à un groupe de souffle. Onze sujets contrôles (CTRL) ont aussi été enregistrés.
Résultats
La stimulation du NST améliorait significativement la PIO au niveau des deux premiers points de mesure mais pas au niveau du troisième point où un effet de convergence était observé. De surcroît, la performance des patients ON STIM restait très en deçà de celle des sujets CTRL pour les trois points de mesure.
Conclusion
La mesure de PIO peut être considérée comme un indicateur pertinent pour l’évaluation des troubles de la parole liés à la MP. Elle n’est améliorée par la stimulation du NST que dans la partie initiale du décours de la phase expiratoire, confirmant l’effet modeste de la stimulation du NST sur les troubles axiaux.
Mots clés : Maladie de Parkinson, Dysarthrie, Coordination pneumophonique, Pression intra-orale, Stimulation du noyau subthalamique
Plan
Vol 165 - N° 12
P. 1055-1061 - décembre 2009 Retour au numéro
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