La relation entre psychanalyse et psychothérapie a toujours été, et reste, un sujet de discussions exigeantes, passionnées, voire polémiques, pour ceux qui les pratiquent et au-delà. La psychanalyse est-elle une psychothérapie ? Est-elle une psychothérapie comme les autres ? Quels sont les principes qui fondent son unité ? Cette unité est-elle compatible avec la pluralité des pratiques qui en sont issues ? Cette pluralité reflète-t-elle un affaiblissement de la psychanalyse, ou témoigne-t-elle au contraire d'une amélioration de ses moyens, en termes d'approches et de modèles théoriques qui répondent à l'élargissement de ses indications cliniques ? Cet article examine l'ensemble de ces questions et y apporte des réponses argumentées. La psychanalyse, comme pratique, répond à des principes cliniques, méthodologiques et éthiques précis. Le corpus psychanalytique actuel permet d'articuler un diagnostic structurel et dynamique finement différencié avec un faisceau d'hypothèses susceptibles d'en éclairer l'origine, articulation qui sous-tend la cohérence des pratiques psychanalytiques. Cette situation unique dans le champ des psychothérapies offre au praticien formé la possibilité d'ajuster son approche aux situations cliniques très complexes qui forment aujourd'hui le coeur des demandes de soin. La formalisation de ces psychothérapies complexes et des principales problématiques cliniques qui s'y rencontrent ouvre à des échanges et à des recherches qui peuvent considérablement enrichir les pratiques et leur transmission.