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Occlusions aiguës du grêle de l'adulte - 14/12/09

[40-430]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(10)44218-1 
C. Trésallet : Chirurgien des hôpitaux, praticien hospitalier, B. Royer : Chef de clinique - assistant des hôpitaux, F. Menegaux  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chirurgien des hôpitaux
Service de chirurgie générale, digestive et endocrinienne, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
Université Pierre et Marie Curie, APHP, Paris 6, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Appareil digestif et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

L'occlusion aiguë du grêle est fréquente. La rapidité du diagnostic et de la prise en charge thérapeutique conditionne le pronostic vital immédiat et le pronostic fonctionnel digestif à moyen et long termes. Les signes cliniques et les antécédents orientent souvent le diagnostic qui est confirmé par de simples radiographies d'abdomen sans préparation. Dans les cas douteux ou atypiques, le scanner abdominopelvien a permis ces dernières années de gagner un temps précieux dans l'établissement du diagnostic. Beaucoup d'occlusions peuvent être traitées médicalement, mais l'heure de la chirurgie ne doit pas être retardée chez les patients souffrant d'une occlusion mécanique ne se levant pas médicalement ou présentant des signes de souffrance digestive.

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Mots clés : Occlusion, Intestin grêle, Traitement non opératoire, Chirurgie du grêle


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