Criteres echographiques de conflit du psoas apres arthroplastie totale de hanche - 29/01/10
, H. Guerini, R. Campagna, E. Pluot, D. Richarme-Barthelet, F. Thévenin, A. Feydy
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Résumé |
Objectifs |
Déterminer les signes échographiques de conflit du psoas après PTH.
Matériels et méthodes |
Groupe psoas pathologique : 15 patients consécutifs adressés pour suspicion de conflit du psoas sur PTH, avec résolution complète des symptômes après anesthésie échoguidée du tendon. Groupe témoin : 15 patients consécutifs adressés pour une échographie du membre supérieur, avec PTH asymptomatique. Critères analysés par deux radiologues : taille, échogénicité (coupe axiale) et angulation du tendon (coupe sagittale), liquide dans la bourse, présence d’une saillie cotyloïdienne antérieure (ciment, ostéo-phyte), présence d’un épanchement intra-articulaire.
Résultats |
Psoas plus hypoéchogènes et augmentés de volume dans le groupe pathologique (11/15) vs témoin (3/15). Angulation plus marquée du psoas statistiquement corrélée au groupe pathologique. Liquide dans la bourse plus fréquent dans le groupe pathologique (4 /15) que chez les témoins (2/15). Saillie cotyloïdienne antérieure plus fréquente dans le groupe pathologique (7/15) que dans le groupe témoin (1/15). Epanchement articulaire non corrélé à l’un ou l’autre des groupes.
Conclusion |
La présence d’une angulation tendineuse marquée et d’un aspect hypoéchogène du tendon semble être les 2 critères écho-graphiques les plus intéressants pour diagnostiquer la présence d’un conflit du psoas après arthroplastie totale de hanche.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Echographie, prothèse, Hanche, Muscles
Vol 90 - N° 10
P. 1326 - octobre 2009 Retour au numéro
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