THO-WP-11 Les micronodules pulmonaires : classification et orientation diagnostique - 30/01/10
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Résumé |
Objectifs pédagogiques |
Reconnaître le micronodule pulmonaire.
Savoir localiser sa distribution par rapport au lobule pulmonaire secondaire afin d’approcher le diagnostic.
Le classer en fonction de sa topographie.
Orienter le diagnostic étiologique.
Messages à retenir |
Le micronodule pulmonaire est une opacité arrondie intra-parenchymateuse pulmonaire de moins de 5mm de diamètre.
Les miconodules de type lymphatique sont de répartition péri-bronchovasculaire, péri-lobulaire et centro-lobulaire, alors que les miconodules de type hématogène sont répartis au hasard. Enfin les miconodules de type bronchiolaire ont une répartition centro-lobulaire uniquement.
Les micronodules lymphatiques sont retrouvés dans la sarcoïdose, la lymphangite carcinomateuse et la silicose, alors que les micronodules hématogènes correspondent principalement à des métastases tumorales ou septiques. Enfin, les micronodules centrolobulaires correspondent aux bronchiolites, à l’histiocytose, et à la BOOP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Poumons, nodule
Vol 90 - N° 10
P. 1616 - octobre 2009 Retour au numéro
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