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Médecine et maladies infectieuses
Volume 40, numéro 2
pages 115-118 (février 2010)
Doi : 10.1016/j.medmal.2009.04.011
Reçu le : 5 juillet 2008 ;  accepté le : 29 avril 2009
Cas cliniques

Molecular method for the diagnosis of imported pediatric malaria
Place des approches moléculaires dans le diagnostic du paludisme d’importation de l’enfant
 

L. Delhaes Jeanne a, , A. Berry b, E. Dutoit a, F. Leclerc c, J. Beaudou b, S. Leteurtre c, D. Camus a, F. Benoit-Vical b
a Laboratoire de parasitologie-mycologie EA3609, département de microbiologie de médecine, faculté de médecine, université de Lille 2, CHU de Lille, Lille, France 
b Service de parasitologie, hôpital de Rangueil, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
c Réanimation pédiatrique, hôpital Jeanne-de-Flandre, faculté de médecine, université de Lille 2, CHU de Lille, Lille, France 

 Corresponding author. EA3609, centre de biologie pathologie, département de parasitologie mycologie, Université de Lille 2, CHU de Lille, Lille, France
Abstract

Malaria is a polymorphous disease; it can be life threatening especially for children. We report a case of imported malaria in a boy, illustrating the epidemiological and clinical aspects of severe pediatric malaria. In this case real-time PCR was used to quantify Plasmodium falciparum DNA levels, to monitor the evolution under treatment, and to determine genetic mutations involved in chloroquine resistance. The major epidemiological features of imported malaria, and the difficulty to diagnose childhood severe malaria are described. The contribution of molecular methods for the diagnosis of imported malaria is discussed.

Résumé

Le paludisme est une maladie d’expression clinique polymorphe, pouvant mettre en jeu le pronostic vital, notamment chez l’enfant. Nous rapportons un cas de paludisme sévère chez un enfant pour lequel la PCR en temps réel a été mise à profit pour quantifier l’ADN parasitaire, suivre l’évolution sous traitement et rechercher les mutations génétiques impliquées dans la chloroquinorésistance. Nous rappelons les principales caractéristiques épidémiologiques du paludisme d’importation, les difficultés à diagnostiquer un accès palustre chez l’enfant sur le plan clinique et le risque de survenue d’un neuropaludisme. Nous discutons la place des méthodes moléculaires dans le diagnostic de paludisme d’importation.


Keywords : Chloroquine-resistance, Plasmodium falciparum , Real-time PCR

Mots clés : Chloroquino-résistance, Plasmodium falciparum , PCR en temps réel






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