L’étude Stopnep a récemment démontré que près d’un tiers des douleurs chroniques comportait une composante neuropathique. Une telle prévalence avait déjà été anticipée par l’expérience des structures de prise en charge de la douleur et conduit le précédent conseil d’administration de la Société française d’étude et traitement de la douleur (SFETD) à s’engager dans l’élaboration de recommandations pour la pratique, ayant pour thème les douleurs neuropathiques chroniques. Après un travail de près de trois ans, ces recommandations « Les douleurs neuropathiques chroniques : diagnostic, évaluation, traitement en médecine ambulatoire » sont finalisées et c’est pour moi un grand honneur de les présenter officiellement dans leur forme définitive.

Ces recommandations sont le fruit du travail de plus de 80 collègues ayant constitué le comité d’organisation, ainsi que les groupes de travail et de lecture qui ont œuvré dans une concertation pluridisciplinaire, et pluriprofessionnelle. Elles traduisent l’engagement de la SFETD vers une médecine fondée sur les preuves. Un tel engagement n’est pas évident tant nos pratiques algologiques sont plurielles et que la médecine fondée sur les preuves peut paraître parfois réductrice face au concept bio-pyschosocial, qui est la pierre angulaire de ces pratiques. Un tel engagement est, néanmoins, indispensable à notre discipline au même titre que le développement d’une recherche translationnelle et d’une recherche clinique de haut niveau.

Bien évidemment, l’engagement vers une médecine fondée sur les preuves ne peut pas se résumer à la simple élaboration de telles recommandations. Il reste maintenant à les diffuser afin qu’à terme, elles puissent devenir un des éléments de l’évaluation des pratiques professionnelles. La publication des recommandations « Les douleurs neuropathiques chroniques : diagnostic, évaluation, traitement en médecine ambulatoire » dans ce numéro de Douleurs s’inscrit dans cette dynamique. J’espère que cette dynamique permettra, pour l’ensemble des soignants, une lecture, une assimilation et une mise en application de ces recommandations au profit de nos patients.