Table d’équiantalgie des opioïdes (TEO) : un outil simple, pratique et original

La rotation des opioïdes est couramment utilisée pour le traitement des douleurs cancéreuses, lorsque des phénomènes de tolérance limitent l’efficacité de l’augmentation de posologie d’un morphinique ou devant la survenue d’effets indésirables résistants aux traitements symptomatiques. Cela implique pour le praticien de connaître les rapports équiantalgiques entre les molécules. Les progrès pharmacologiques ont permis la commercialisation de nouvelles molécules opioïdes et voies d’administration et justifient de disposer d’un outil simple d’utilisation pour aider les praticiens à passer d’un opioïde à un autre. Pour cela, la table d’équiantalgie des opioïdes (TEO) nous semble particulièrement intéressante du fait de sa simplicité d’utilisation. Elle pourrait permettre à chaque praticien une rotation des opioïdes au lit du patient quelles que soient leurs posologies et voies d’administration.

Opioids rotation is currently used for the management of cancer pain when tolerance problems occur and compromise the efficacy of an opioid dose increase or when secondary effects persist despite a symptomatic treatment. That implies for the expert to know the equianalgesia between the molecules. Pharmacological progress has allowed the marketing of new opioids molecules and ways of administration, and justifies the use of a simple tool to help practitioners to switch an opioid to another. The Opioids Equianalgesic Table (TEO) seems really interesting because of its easy utilization. It would allow each practitioner to convert opioids at patients’ bed, whatever the posology and way of administration.