O49 Élévation des microparticules endothéliales CD144+ chez des sujets diabétiques de type 2 porteurs de plaques coronaires non calcifiées évaluées par scanner - 16/03/10
Résumé |
Rationnel |
La combinaison de marqueurs morphologiques et cellulaires d’athérosclérose infraclinique, en complément des facteurs de risque conventionnels, peut contribuer à améliorer la prévention cardiovasculaire. L’objectif de notre étude transversale était de rechercher une association entre microparticules (MP) et caractéristiques des plaques coronaires évaluées par scanner chez des sujets diabétiques de type 2 à niveau de risque cardiovasculaire différent. L’hypothèse était que le nombre de microparticules augmentait en fonction du niveau de risque et de l’existence de plaques coronaires non calcifiées.
Patients et méthodes |
Quarante-sept patients asymptomatiques sans (groupe I, n=31) ou avec syndrome métabolique (groupe II, n=16) et 9 patients avec syndrôme coronarien aigu (groupe III) ont été inclus.
Résultats |
Les MP endothéliales étaient significativement augmentées dans le groupe III par rapport au groupe I (p=0,034). Les MP endothéliales (ρ=0,35, p=0,022) et plaquettaires (ρ=0,34, p=0,022) étaient corrélées avec la CRPus. Les MP endothéliales étaient significativement augmentées en présence de plaques coronaires non calcifiées (p=0,01). Cette élévation des MP endothéliales chez les sujets porteurs de plaques non calcifiées restait significative (p=0,05) après ajustement sur le groupe et la CRPus. En revanche, il n’y avait pas de différence des MP plaquettaires entre les groupes et il n’y avait pas de relation entre les MP plaquettaires et les plaques non calcifiées. Il n’a pas été mis en évidence d’association significative entre les MP endothéliales ou plaquettaires et le score calcique, les plaques mixtes et les plaques calcifiées.
Conclusion |
Nous rapportons pour la première fois une association entre les MP endothéliales et les plaques coronaires non calcifiées détectées par scanner dans une population de sujets diabétiques de type 2. Les MP endothéliales pourraient être utilisées comme un marqueur intermédiaire de plaques instables et pourraient contribuer à améliorer la prédiction du risque cardiovasculaire chez les sujets diabétiques à risque intermédiaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 34 - N° S3
P. H25 - mars 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.