S'abonner

P23 Impact de l’insulinothérapie fonctionnelle sur l’équilibre glycémique et la qualité de vie du diabétique de type 1 - 16/03/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(08)72935-5 
P. Collin 1, J. Louis 2, F. Hanon 1, J. Balant 1, P. Remacle 1, V. Cousin 3, S. Sartori 3, J. Crücke 3, I. Paris 1
1 Diabétologie et Endocrinologie, Centre Hospitalier Notre-Dame et Reine Fabiola, Charleroi, Belgique 
2 Pédiatrie, Centre Hospitalier Notre Dame et Reine Fabiola, Charleroi, Belgique 
3 Diététique, Centre Hospitalier Notre Dame et Reine Fabiola, Charleroi, Belgique 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Objectif

L’insulinothérapie fonctionnelle est une méthode éducative s’insérant dans une stratégie d’intensification thérapeutique du diabète de type 1 afin d’optimaliser l’équilibre du diabète tout en améliorant la qualité de vie du patient. L’impact d’une formation ambulatoire sur le contrôle métabolique et le vécu du diabète ont été évalués.

Patients et méthodes

Soixante patients ont bénéficié de la formation entredécembre 2004 et mai 2007 : 45 adultes (20 hommes, 25 femmes, âge moyen de 32 ans, durée moyenne du diabète de 8 ans) dont 26 sous multi-injections et 19 sous pompe ainsi que 15 enfants (âge moyen 9 ans, durée moyenne du diabète 3 ans), 10 sous multi-injections et 5 sous pompe. Ce programme éducatif a été donné de façon ambulatoire sous forme de 5 séances de 2 h par groupes de 5 à 6 patients.

L’HbA1c et le poids ont été analysés avant et après 3 et 6 mois (18 mois pour 30 adultes). Ils ont également reçu un questionnaire évaluant leur degré de mise en pratique et de satisfaction de la méthode, ainsi que son impact sur l’équilibre du diabète, les hypoglycémies et leur vécu de la maladie.

Résultats

L’HBA1c a diminué de 8,4 % au départ à 7,5 % à 3 mois, 7,8 % à 6 mois et 7,9 % à 18 mois. Le poids ne s’est pas modifié de façon signicative (74kg avant et après 3 mois, 71 kg à 6 mois et 73 kg à 18 mois) pour les adultes.

L’insulinothérapie fonctionnelle est utilisée de façon exclusive chez 70 % des patients et parmi ceux-ci tous les patients sous pompe et tous les patients pédiatriques, tandis que 30 % l’utilisent de façon occasionnelle. Le score de satisfaction par rapport à la gestion du diabète (échelle visuelle analogique de 1 à 10) était en moyenne de 4,2 avant et de 8,1 après insulinothérapie fonctionnelle. L’impact favorable exprimé par les patients (ou les parents) porte essentiellement sur l’équilibre du diabète, la diminution des hypoglycémies, la liberté alimentaire et l’autonomie.

Conclusion

L’insulinothérapie fonctionnelle permet d’améliorer l’équilibre du diabète tout en offrant au patient une meilleure qualité de vie et une plus grande autonomie, sans augmenter les hypoglycémies ni le poids du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

© 2008  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 34 - N° S3

P. H48 - mars 2008 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • P22 ID MAGIC (Intérêt en Diabétologie de la Mesure Ambulatoire du Glucose Intestitiel en Continu). Première enquête nationale sur l’utilisation des capteurs de glucose
  • B. Catargi, C. Fagour
| Article suivant Article suivant
  • P24 Vers une nouvelle formulation de l’insuline : l’insuline orale
  • N. Reix, V. Epure, C. Vodouhé, Y. Frère, L. Danicher, M. Pinget, A. Belcourt, S. Sigrist

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.