Le but de ce travail était d’étudier les marqueurs immunologiques du diabète chez des patients Tunisiens nouvellement diagnostiqués.

Nous avons étudié les données issues de l’exploration de 75 patients adultes (âge ≥ 30 ans), admis à l’occasion d’une décompensation cétosique inaugurale, de 32 patients atteints d’un diabète de type 1 typique (âge < 30 ans), de 19 patients atteints de diabète de type 2 typique et de 22 volontaires sains (âge > 20 ans). L’exploration immunologique a comporté la recherche des ICA, des anti-GAD et des anti-IA2.

Les ICA étaient mis en évidence dans 41 % des cas de diabète de type 1, dans 5 % des cas de diabète de type 2, dans 32 % des cas de cétose inaugurale et chez 0 % des volontaires sains (p < 0,001). Les fréquences des anti-GAD étaient, respectivement, de 62 %, 5 %, 28 % et 5 % (p < 0,00001). Les anti-IA2 étaient détectés chez, respectivement, 35 %, 0 %, 17 % des patients et chez 5 % des témoins sains (p < 0,005).

Ces résultats montrent la faible fréquence des marqueurs immunologiques chez les jeunes patients présentant un diabète de type 1 typique, contrastant avec une fréquence relativement élevée chez les adultes présentant un diabète à début cétosique.