Quelques études suggèrent l’existence d’un lien entre GGT, insulinorésistance et syndrome métabolique, notamment chez des sujets non diabétiques, lien dont le mécanisme est encore largement débattu.

Nous nous proposons ici d’étudier l’association entre l’existence d’un syndrome métabolique, selon la définition de l’IDF (SM/IDF) et l’élévation de la GGT (exprimée en quartiles) dans l’échantillon des 987 sujets (dont 583 femmes) de la cohorte REDIA 1 revus aux examens complémentaires, âgés de 18 à 69 ans, et diabétiques (n=422) ou non.

Il existe un lien significatif entre l’élévation de la GGT et la présence d’un SM/IDF chez les hommes non diabétiques (p<0,0001) et diabétiques (p=0,006) et chez les femmes non diabétiques (p=0,04).

En analyse univariée, chez les non diabétiques, il existe un lien significatif entre GGT et l’augmentation du tour de taille (≥ 94H/80F) chez les H (p<0,0001) et les F (p=0,0008), l’hyperglycémie modérée à jeun (p<0,0001chez les H et p=0,0002 chez les F) et l’hypertriglycéridémie chez les H (p<0,0001) et les F (p=0,03). L’association avec l’insulinorésistance (ici HOMA-R>2,5) n’est retrouvée que pour les F (p=0,01). Chez les diabétiques, lien significatif entre GGT et HbA1C seulement chez les F (p=0,002). En analyse multivariée, les corrélations les plus fortes, le sont avec les Tg et l’hyperglycémie à jeun (p<0,0001) chez les non diabétiques.

Les liens entre GGT et composantes du SM/IDF, insulinorésistance et HbA1c selon le sexe et le statut diabétique seront envisagées.

Dans cet échantillon de sujets issus de la cohorte REDIA 1, le lien entre GGT et SM/IDF est avéré chez les hommes diabétiques et non diabétiques et chez les femmes non diabétiques. Comme dans d’autres études, la GGT apparaît fortement liée à l’hypertriglycéridémie et à l’hyperglycémie modérée à jeun.

Cette étude ne permet pas de préciser le mécanisme en cause, ce que pourra par contre contribuer à faire, le suivi à 7 ans de la cohorte REDIA 1 (étude REDIA 2 actuellement en cours).