Il s’agit de la première étude randomisée évaluant l’intérêt d’une utilisation ponctuelle de l’enregistrement continu de la glycémie au moyen du GlucoDay^® pour améliorer l’équilibre glycémique, en particulier chez des diabétiques de type 2 avec ou sans insuline.

Un total de 46 diabétiques (31 de type 2 sous antidiabétiques oraux ± 1 injection d’insuline ; 15 de type 1 sous au moins 3 injections d’insuline), sans ajustement thérapeutique depuis au moins 3 mois et suivis depuis au moins un an dans le service recruteur, avec un taux d’HbA1c entre 8 et 10,5 %, ont été randomisés en deux groupes après avoir effectué un enregistrement GlucoDay^® pendant 48 heures. Dans le groupe GlucoDay^®, les courbes glycémiques servaient au diabétologue d’outil éducatif et d’adaptation thérapeutique, tandis que dans le groupe contrôle, seules les auto-surveillances capillaires étaient utilisées. Le critère principal était la variation d’HbA1c à 3 mois. Un nouvel enregistrement GlucoDay^® était effectué à ce terme pour analyse des courbes (en cours à ce jour).

Douze patients ont été exclus, 3 dans le groupe contrôle pour sortie d’étude, 7 et 3 dans le groupe GlucoDay^® pour graphe ininterprétable lors de la première consultation et sortie d’étude respectivement. À 3 mois, l’HbA1c a diminué dans le groupe GlucoDay^® (n=14, -0,63±0,27 %, p=0,023) mais pas dans le groupe contrôle (n=20, -0,28±0,21 %, NS). Chez les diabétiques de type 2 (n=25), la diminution d’HbA1c était significative dans le groupe GlucoDay^® (-0,63±0,34 % p=0,05), mais pas dans le groupe contrôle (-0,31±0,29 %, NS). Chez les diabétiques de type 1 (n=9), la variation d’HbA1c n’était pas significative que ce soit dans le groupe GlucoDay^® (-0,53±0,27 %, NS), ou dans le groupe contrôle (-0,22±0,23 %, NS).

Nous avons montré pour la première fois que l’utilisation ponctuelle d’un enregistrement de GlucoDay^® permettait l’amélioration de l’équilibre glycémique chez le diabétique de type 2.