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P93 Risque cardio métabolique du sujet âgé diabétique dans la région de Tlemcen - 16/03/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(08)73005-2 
A. Yahia-Berrouiguet
Service de Medecine Interne, Centre Hospitalier et Universitaire de Tlemcen, Tlemcen, Algérie 

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Résumé

Introduction

Le diabète du sujet âgé pose de sérieux problèmes de santé publique dans le monde. Il est la 6 é cause de mortalité à cet âge, d’ailleurs multipliée par 2, compte tenu de la morbidité vasculaire, dont il est responsable. Le risque vasculaire est un facteur prédictif puissant de déclin fonctionnel, de dépression, d’altération cognitive.

Objectifs

– Évaluation des facteurs de risque cardio-vasculaires ; – Évaluation de la co-morbidité associée en gériatrie.

Matériels et méthodes

Étude rétrospective de 344 dossiers, période 2006-2007.
Paramètres étudiés ; âge, sexe, ancienneté et équilibre glycémique ;
Étude des Facteurs de risque classiques ;
Recensement des micro et macroangiopathies.

Résultats

Le diabète du sujet âgé représente 53,16 % du type 2 ;
Pas de prédominance selon le sexe : 50,58 % pour les femmes ;
Prédominance de la tranche d’âge 65-70 ans : 56,39 % ;
FDR étudiés : HTA=89,53 % (selon le JNCVII), Dyslipidémie : 72.96 %, Obésité androïde : 63,87 % ;
Cumul de facteurs de risques : 220 / 344 ≥ 5 FDR=63,95 % ;
Morbidité vasculaire : néphropathie : 39,6 %, rétinopathie : 73,5 % neuropathie autonome : 30,6 %, artériopathie oblitérante : 77,6 %, coronaropathie surtout silencieuse 43,4 % et AVC 27,1 % ;
La stratégie de prévention cardio-vasculaire : anti agrégants (75 %) ; Statines (86 %). Le traitement anti HTA : bithérapie 41 %) trithérapie 22 %).

Conclusion

Les sujets âgés sont la cible principale des maladies cardiovasculaires. Le risque cardio métabolique. Augmentation avec l’âge. La stratégie préventive ne se pose plus dans les mêmes termes que chez l’adulte. La priorité doit être donnée au maintien de la meilleure qualité de vie possible.

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Vol 34 - N° S3

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  • D. Bassiri, A. Sultan, J. Pochic, C. Boegner, J.F. Thuan Dit Dieudonné, E. Renard, D. Mariano-Goulard, C. Piot, A. Avignon
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  • P94 L’entraînement en endurance améliore le contrôle glycémique et la fonction vasculaire du rat GK, un modèle de diabète de type 2
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