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P132 Évaluation du BMI, des habitudes alimentaires, de l’activité physique, et du contrôle du diabète 3 ans après éducation de groupe - 16/03/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(08)73044-1 
A. Adem 1, F. Strnad 1, A. Piccini 1, B. Royer 1, S. Nordey 1, L. Houze 1, Y. Bernard 1, M.F. Verger 2
1 Endocrinologie et Diabétologie, Centre Hospitalier René Dubos, Pontoise 
2 Diabétologie-Endocrinologie, Centre Hospitalier René Dubos, Pontoise 

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Résumé

Introduction

Le but de cette étude est d’évaluer les résultats de l’Éducation Thérapeutique de Groupe (EDG) des diabétiques à moyen terme.

Patients et méthodes

Un échantillon de 30 patients a été tiré au sort parmi 121 diabétiques ayant bénéficié d’une EDG 3 ans plus tôt (20 hommes et 10 femmes ; Type 2 : 90 %, âge > 60 ans : 46 %. L’EDG a été faite par groupes de 5 à 8 patients, lors d’une hospitalisation de 5 jours. Il a été établi un score d’habitudes alimentaires (SHA) de 0 à 20 défini par 8 critères de recommandations de bonnes pratiques.

Résultats

Avant éducation :

Traitement : oral 53,3 %, ‘insuline 40 %, combiné 6,7.
BMI < 25 : 23,3 % ; 25 < BMI < 30 : 40 % ; 30 < BMI < 35 : 23,3 %, entre 35 < BMI < 40 : 10 %, BMI > 40 : 3,3 %.
Activité physique : fréquente = 30 %, occasionnelle = 13,3 %, nulle = 56,7 %.
SHA > 15 : 38 %, 10 < SHA < 15 : 48 %, SHA < 10 : 14 %.
5 < HbA1C < 7 : 3,3 %, 7 < HbA1C < 8 : 20 %, 8 < HbA1C < 10 : 43,3 %, HbA1C > 10 : 33,3 %.

Après éducation :

Traitement : oral 40 %, insuline 40 %, combiné 16,7 %, régime : 3 %
BMI < 25 : 23 % ; 25 < BMI < 30 : 41 % ; 30 < BMI < 35 : 20 %, entre 35 < BMI < 40 : 13 %, BMI > 40 : 3,3 %.
Activité physique : fréquente = 20 %, occasionnelle = 46,7 %, nulle = 33,3 %.
SHA > 15 : 80 %, 10 < SHA < 15 : 17 %, SHA < 10 : 3 %.
5 < HbA1C < 7 : 43 %, 7 < HbA1C < 8 : 27 %, 8 < HbA1C < 10 : 23 %, HbA1C > 10 : 7 %.

Conclusion

Trois ans après l’éducation, l’activité physique, le comportement alimentaire et l’HBAIC sont améliorés, mais pas le BMI. L’amélioration nette de l’HBAIC incite à poursuivre ce type d’éducation intensifiée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 34 - N° S3

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