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P141 Les facteurs de la non compliance aux règles hygiénodiététiques et au traitement médicamenteux chez les diabétiques de type 2 - 16/03/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(08)73053-2 
S. Ridouane, Z. Fouad, A. Diouri
Service d’Endocrinologie – Diabétologie – Nutrition, CHU, Marrakech, Maroc 

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Résumé

Introduction

La mauvaise compliance à la prescription médicale constitue un problème majeur des systèmes de santé. À travers ce travail, nous avons essayé d’étudier les principaux facteurs de la non adhérence des diabétiques de type 2 aux différents volets de leur prise en charge.

Patients et méthodes

Enquête prospective intéressant 54 patients diabétiques de type 2 (durée d’évolution > 6 mois) évaluant à l’aide d’un questionnaire la compliance au régime alimentaire, à l’activité physique, au traitement, au suivi et au bilan, ainsi que les causes de cette mauvaise observance.

Résultats

La compliance était mauvaise chez 65,21 % de nos patients pour le régime, 47,82 % pour l’activité physique, 21,73 % pour le traitement et 56 % pour le suivi. Pour le bilan, les pourcentages variaient en fonction de l’examen demandé. Les causes de la non observance étaient dominées par le manque de conviction, le coût, l’accessibilité des structures sanitaires et l’ignorance… D’autres facteurs jouaient un rôle également tels que le contact avec le médecin ou le profil psycho-social. D’autres facteurs par contre n’avaient pas d’influence dans notre étude comme l’âge, le sexe et la durée d’évolution du diabète.

Conclusion

Le diabète est une pathologie chronique répandue dont la prise en charge est complexe rendant la compliance des patients difficile. Les conséquences sont évidentes sur la santé individuelle et communautaire, ainsi que sur l’économie de la santé. L’amélioration de la compliance au traitement ne peut se faire qu’à travers des interventions réalistes et simplifiées.

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Vol 34 - N° S3

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