L’hôpital de jour (HDJ) est une structure de soins très avantageuse, assurant au cours d’une même journée l’accueil des patients, leur prise en charge multidisciplinaire. C’est une alternative intéressante dans de nombreuses spécialités.

Le but de notre travail est de rapporter l’expérience de l’HDJ du service d’Endocrinologie du CHU Mohamed VI à Marrakech à travers une étude rétrospective étalée sur 1 an depuis juin 2006 au juin 2007 à propos de 67 patients. Nous avons établie une fiche comportent les caractéristiques démographiques, cliniques et évolutives des patients.

L’âge moyen de nos patients est de 50 ans avec une prédominance féminine (65 cas). L’IMC moyen est de 36,3 kg/m². Aucune activité physique n’est notée chez nos patients. L’obésité est compliquée de diabète chez 35 cas, d’hyperLDLémie chez 28 cas, d’hypoHDLémie chez 15 cas et d’hypertriglycéridémie chez 18 cas, de goutte chez 3 cas. De cardiopathie ischémique chez 8 cas, d’HTA chez 27 cas. De gonarthrose chez 50 cas. Tous nos patients ont bénéficiés d’une éducation concernent les règles hygiéno-diététiques ainsi qu’une visite de notre diététicienne. Un traitement médicamenteux est instauré chez 10 cas à base de l’orlistat. L’équilibre glycémique est assuré également. Un traitement antihypertenseur et hypolipémient est également ajusté en fonction des cas. L’évaluation objective de nos patients s’est portée sur la réduction pondérale, l’équilibre glycémique, l’adhérence au traitement et l’évolution des complications mécaniques et cardiovasculaires associées. On a constatée une réduction pondérale manifeste de 10 kg au bout d’un mois chez 38 de nos patients, 4 kg chez 20 cas et 2 kg chez 6 cas. 4 cas n’ont pas répondu au traitement. Après 3 mois, elle de 6 kg chez 30 cas, 4 kg chez 20 cas, 2 kg chez cas.

Les patients obèses requièrent donc un suivi pluridisciplinaire et coordonné sur le long terme afin de réduire les complications métaboliques, cardiovasculaires et mécaniques d’où l’intérêt de renforcer la structure de l’HDJ et d’encourager les patients à mieux adhérer à leur traitement.